性別転換恒常化症候群 （せいべつてんかんこうじょうかしょうこうぐん、英: Permanent Gender Transition Syndrome、略称: PGTS） **性別転換恒常化症候群（PGTS）**は、主に生物学的男性に発症する感染性の疾患であり、発症者は不可逆的に女性化し、身体的・生理的・心理的性別が恒常的に「女性」として固定されることが特徴である。性器・内分泌系・第二次性徴を含む全身の構造が女性型に再構築され、同時に性自認や性指向も変化する例が多く報告されている。 この症候群は、性交渉を通じて伝播する特殊な感染性因子によって引き起こされるとされ、特に多数の異性と無防備な性交渉を持った男性に高い発症率が認められている。現在のところ、罹患後の治療法は存在せず、発症は不可逆である。 概要 PGTSは、近年世界各国で確認されている新種の性感染症の一種とされる。感染から発症までの潜伏期間は個人差があるが、数週間〜数ヶ月とされ、突如として外見・身体構造・内分泌系に大きな変化が生じる。症状が進行すると、精巣の消失、子宮・卵巣に類似した内部構造の形成、乳腺の発達、骨格・皮下脂肪分布の女性化が確認されている。 発症後は、当人の性自認も自然と女性に移行する例が大多数であり、自身の過去を「他人の記憶のように感じる」と表現する症例もある。身体的変化と精神的順応が高度に連動する点で、既知の性同一性障害とは明確に異なる。 感染経路と予防 感染は主に性交渉（膣性交・口腔性交を含む）を通じて伝播するとされており、特に複数の女性との交渉歴がある男性の発症率が高い。研究によれば、累積性交人数が多いほどリスクは顕著に上昇する。性感染症の既往歴がある場合、PGTSの併発率も高まる傾向にある。 なお、発症者（すでに女性化した罹患者）との性交渉を行った男性においては、逆に予防効果がある可能性があるという報告もあり、一部の研究者の間で注目されている。 症状 外性器の女性化（陰茎の萎縮・消失、膣構造の形成） 乳房の発達 体脂肪の再分配（腰部・臀部への蓄積） 精巣の退縮と機能停止 声帯構造の変化（声の高音化） 月経に類似したホルモン周期反応（※一部症例） 性自認の女性化、対人行動の変化 過去の記憶や性意識の再構築 社会的対応 PGTS発症者は、政府の医療・福祉制度において「女性」として法的に認定され、保険・住居・就学・就労支援などを受けることができる。未成年の学生であれば、既在籍の学力水準に応じて無償での転校措置が認められ、制服や生活費の補助が支給される。 社会人罹患者には、発症前の職歴や資格に基づいた再就職支援が提供され、精神的フォローアップと合わせたケアが行われる体制が整えられている国もある。 疫学と統計 世界的に確認されているPGTS罹患者の多くは15〜35歳の男性で、特に都市部や高性交率の地域での症例が集中している。 発症後の生存率・生活満足度は高く、むしろ罹患前より精神的安定が得られるという報告もあり、研究者の間では「性別進化的適応仮説」と呼ばれる仮説も浮上している。 余談 PGTS罹患者に関して、医学的側面だけでなく、社会的・文化的側面でも注目が集まっている。特に以下のような傾向が、多くの症例に共通して報告されている。 ■ 美的傾向の顕著化 PGTSによって女性化した罹患者の多くは、一般的な生物学的女性と比較しても、整った顔立ち・身体バランス・肌の質感などにおいて顕著な美的特性を持つことが確認されている。これは発症時に急速なホルモン変動が全身に及ぶ過程で、遺伝的ポテンシャルの中でも特に「異性に対して魅力的に映る要素」が極端に活性化されることに由来するとされており、専門家の間では「魅力度ホメオスタシス反応」と呼ばれる仮説が提唱されている。 その結果、PGTS罹患者は芸能・美容・インフルエンサー業界などで高い需要を持つ傾向があり、発症後に「急激に美人になる」「周囲の異性から注目されるようになる」といった社会現象的な変化も報告されている。 ■ 国家・自治体による罹患者支援制度 PGTSの発症は不可逆であるが、その影響が社会生活全般に及ぶため、多くの国で法的・社会的支援が整備されている。 在学中の罹患者には、性別変更後も同等の学力環境で学習を継続できるよう、無償転校制度が用意されている。制服・生活費の支援に加え、心身両面でのアフターケアを担う専門カウンセラーの派遣も行われる。 社会人罹患者には、性別変更後の再就職に際し、元の職能・キャリアを活かす形での職種再斡旋が提供される。整容支援・医療補助も含めて、生活基盤を損なわない形での社会復帰が基本方針とされている。 また、一部国ではPGTS罹患者を「次世代性社会適応対象者」と位置付け、積極的に地域社会へ統合する施策（ジェンダー融合教育、罹患者をモデルとした新しい性別教育カリキュラムの導入等）も進められている。 ■ 集団内での心理的ギャップと孤立 一方で、学内や職場といった閉じた集団において、PGTS罹患者は時として「見た目」と「過去の経緯」のギャップにより、両性から距離を置かれる存在になることも少なくない。 生物学的女性は「外見の完成度の高さ」や「過去に多数の異性と関係を持っていた」という背景から競争心や警戒感を抱きやすく、 生物学的男性は「元男」という事実に萎縮または性的混乱を起こし、近づけないまま視線だけを送るという微妙な距離感を保ちがちである。 そのため、本人が自立的で平然とふるまっていても、実質的な孤立状態に陥るケースは多い。 特に若年層では、「精神的に順応していても、社会的には受け入れられない」といったズレが心的ストレスとなることもあるため、罹患者支援の一環として**“非恋愛的な対人関係（アセクシュアル・フレンドシップ）”を積極的に築くことが推奨されている**。 単一の同性や異性にだけ親密に接することで精神的安定を得るタイプの症例も多く報告されており、医療心理学の分野では「選択的親和症例」として研究対象となっている。 ■ 発症を望む未発症者と「非選択性感染」の限界 PGTSが社会的に周知されるにつれ、症候群そのものに対して肯定的な関心を示す男性層が一定数存在することが報告されている。 「女性になりたい」「自分も罹患して美しい女性として生きたい」と望む者は、性同一性障害や性別違和の既存概念とは別に、PGTSによる“外的強制変化”を理想の変身手段と捉える思想傾向を持つケースがある。 特にネット世代以降に顕著であり、SNS等では 「感染したいのにできない」 「ヤリチンじゃなきゃ女になれないなんて不公平だ」 「なぜ“条件”があるんだ」 といった声が定期的に発信されている。 このような発言は一部から“逆選民思想”とも揶揄されており、 PGTSが選択的に発症できる病気ではなく、「特定の性行動パターン」によってのみ罹患するという事実が、願望者にとっては大きな障壁となっている。 PGTSの最大の特徴は**「非選択性感染」**——つまり、自分の意志では発症を起こすことができない点にある。 どれだけ女性になりたいと願っても、性交渉歴が極端に少ない者、感染因子の保有者との接触がない者、または元来性的関心が希薄な者は、発症しない。 この構造により、 “性的に活発だった者だけが選ばれる”という逆説的選別 “純潔な者ほど変化できない”という社会的皮肉 といった視点が、現代のジェンダー論や社会学の中で議論されている。 ■ 「罹患への憧れ」としてのサブカルチャー的消費 発症できないがPGTSに対する強い憧れを持つ層は、主に以下のような活動・文化を通じて自己表現を行うことがある： 罹患者を模したファッションや振る舞い（例：ツーサイドアップ、ルーズソックス、開けたシャツにネックレスなど） 仮想人格としての“自分がPGTS罹患者になった世界線”での創作活動（小説、動画、VRアバター等） 発症者との接触を通じて“感染”を望む性的行動（通称：感染志願者） ただし、こうした願望が極端に走ることで、罹患者へのフェティシズム的接近やストーキング事案に発展するケースも報告されており、注意が促されている。 PGTSが単なる「性別変更」の手段ではなく、病的・不可逆的・感染性という重大な医療的側面を持つ疾患である以上、 自己選択としての性転換と混同されることへの警鐘も、医療・教育の現場では繰り返し発信されている。 このように、PGTSは発症した本人のみならず、「発症できなかった者」や「発症を望む者」まで含めた社会的影響を持つ疾患であり、 その特異な感染条件と恒常化性によって、ジェンダー認識・性行動倫理・社会統合政策にまで議論を波及させている。 この記事は空想に基づいて構成されています。実在の医学的疾患とは関係ありません。